第216章 心臟搭橋
和普外科的大部分手術比起來, 心臟手術毫無疑問是更加費時費力的,醫生也需要花費更多的時間站在手術台邊。
畢竟心臟也是一個十分緊密的器官,任何一個微小結構的損傷都有可能會影響心臟的功能, 心臟手術的目的是為了恢復患者的心臟功能, 而不是給患者的心臟製造更多麻煩。
因此, 做心臟手術需要更加的精細。
即便劉星澤以前做過很多的腹腔手術, 即便范主任非常認可劉星澤的學習能力, 但第一次上台,他依然不會讓劉星澤做更重要的工作。
劉星澤的第一台心臟手術是非常常規的心臟搭橋手術,這是用於治療冠心病的術式,正是名字應該叫做冠狀動脈搭橋術或者冠狀動脈旁路移植術, 鑑於現在冠心病患者的常見程度,這種手術也是經常展開的。
所謂冠狀動脈,很多人都聽說過, 但具體是什麼卻並不十分了解,不過想要說清楚確實比較困難, 必須得深入學習心臟的解剖結構才行。
簡單來說冠狀動脈就是升主動脈分出來的分支, 分為左右冠狀動脈, 環繞在心臟表面, 為心臟供血。
所謂冠心病,其實就是冠狀動脈狹窄或者堵塞導致的心臟供血不足,造成心肌缺血、缺氧, 甚至心肌壞死。
冠心病除了保守的藥物治療方法之外,手術治療也分為兩種類型,一種是介入治療, 一種就是劉星澤現在要做的搭橋手術了。
所謂介入治療, 其實就是將支架通過導管導入到冠狀動脈狹窄的部位, 進行機械支撐,恢復血管的供血功能,這樣的手術對身體的傷害很小,甚至都不被認為是手術,現在基本上都是心內科在做。
心外科做的則是搭橋手術,搭橋手術的創口大,甚至需要打開胸骨,對身體的傷害還是挺大的,因此除非介入治療無效,或者病情十分嚴重複雜,否則一般不會選擇做搭橋手術。
所謂的冠脈搭橋手術,或者叫做冠脈旁路移植手術,顧名思義,就是移植一段健康的血管繞開冠脈血管堵塞的部分,讓冠狀動脈重新暢通起來,讓心臟的供血恢復正常。
而移植到冠狀動脈的血管也被稱為橋血管,則一般取的是大隱靜脈、胃網膜右動脈、內乳動脈、橈動脈等,這些血管的管徑和長度都足夠,並且即便取走也不會對身體造成太大影響。
至於具體使用什麼血管,則根據患者自身的情況以及需要的橋血管數量來決定。
正常來說,動脈橋血管的效果更好,不易發生再狹窄的情況。
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