研究生考试的时候,分数也不蛮高,仍然没进得自己理想的湘南大学附属医院去,严词拒绝了家里找关系要把她塞进去的想法,毅然决然地选择了调剂,来到了沙市八医院。
倒是没有拒绝自己父母给自己找了个主任当老师的提议。
但安若自己足够努力啊,资质不够,便天赋来凑,并且可能是本科期间不愿意服气自己的天赋不行吧,于是就想在全国大学生医学竞赛上表现自己,花费了很多时间的准备。
仍然折戟沉沙在了八强。拿到了二等奖。
虽然这已经自己本科学校拿到过的最好的成绩了,可安若还是觉得不太服气。
等比完赛,回过头发现自己备考湘南大学的研究生入学考试时间不够的时候,但安若仍然在加班加点,报了一些比较优质的培训班……
但?
“咔哒!”
安若的思维还在沉浸在自己和杨弋风在医学天赋上差距的时候。
一道颇为清脆的声音直接打断了她的思维,甚至突然的声响让她后辈的竖脊肌及脊柱旁诸肌突然一颤,然后寒冷的感觉便开始由后背的某一个点从上往下乱窜起来。
马上开始转头看声响来源。
结果发现蔡东凡和罗云等人正不慌不忙地围着手术台。
比较奇怪的是蔡东凡远离着手术台,在观众位,问那个好像是姓周的规培:“这样子就可以了吗?”
语气中显得颇为惊愕,只可惜此时背对着安若,看不清那蔡东凡的表情。
不过,在蔡东凡对面的另外两个小规培,脸上则是茫然的表情,一看那表情,就是没看懂才有的懵懵哒……
周成和罗云把病人的下肢放开了:“蔡老师。现在畸形已经消失,力线基本恢复,差不多是复位上去了,但是具体的评估,还是要等c臂复查吧。”
骨折的三种基本临床表现就是患肢疼痛与肿胀、活动异常、患肢局部变形。
在骨折的情况下,不论是否复位,疼痛和活动异常,都是肯定存在的,骨折的定义便是骨的完整性和连续性中断。
不过现在患者麻醉了,疼痛这一点无法评估。
唯一能看到的患者当前的患肢变形,消失了。力线其实准确来说都得从x线上看,当然大体观也能稍微看一点。
周成只能找到这些证据,自然不敢说就完全好了。
蔡东凡顿时也明白自己问这个问题太过着急了,便道:“曾主任,麻醉医生,我们要照c臂了。”
“哦!好的!”曾毅和安若两个人便如同兔子一样地从各自的凳子上跳起来,赶紧溜出了手术室。
可以这么说吧,麻醉科的大多数医生,对手术室的c臂射线是深痛恶觉的,觉得手术室里存在骨科和脊柱外科简直就是两大另类。
摆好了c臂机的位置后,把患者的健侧下肢放下手术床,紧接着罗云也退出了手术间!
来到了手术室的小隔间,再次小隔间里摆放着c臂机连接的操作仪!
手术室的c臂机,分照射仪和操作仪器。
蔡东凡吩咐巡回护士点了一下。
黑色的片子中,淡白色的胫骨和腓骨都显影了出来。
蔡东凡和罗云一看,果不其然,那骨折线,就消失了!
看清楚啊,这回是消失了,不是之前那个病人所谓的,由骨折间的沟壑转成了普通的骨折线!
基本上可以肯定,骨折已经复位进去了。
只是,医学不是简单的推测,也不是简单的一个层面可以解释所有,所以为了安全起见,除了照上下的正位平面之外,还要照左右的侧位平面!
正位平面,只能够看到骨折是否存在侧方的移位,前后的移位,会被遮挡住。
所以需要侧位平面来补充。
之前的病人为什么不用做?
做它干啥?只要是个普通的骨折,能保守治疗就得了,照了侧位,有点点移位,你还去复位到解剖复位的层次吗?
蔡东凡和罗云看完,脸上顿时纠结了!
之前是有x线可评估的骨折的,而现在,骨折线严丝合缝,当然存在肯定是存在的,可以放大好多好多倍肯定能得到。
而且没移位,属于类解剖复位。
你就是骨折开放复位,最后也就这样的结果了吧?
既然这样的话,那手术还做不做?
罗云懒得蛋疼这个问题,于是转头看向了蔡东凡。蔡东凡认真而仔细地阅了正侧位后,感慨道:“现在这情况,做手术切开,太可惜了,罗云,你说对吧?”
罗云点头,甚至就连杜严军和张正权都点头。
他们心里在想一句话,这样的病人,完全可以打石膏外固定就可以了,如果非要做手术的话,那就只能是为了手术量而去手术的了。
当然,这也不是不行,蔡东凡要做手术,肯定有的做,把这术中c臂的x线结果一删。
放眼全国的骨科医生去看术前检查,也就是患者从病房里带下来的那张平片,谁敢说不在手术适应征范围内?
“那就打个石膏外固定术,送回病房吧!”
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