查房的过程,就是诊断的过程。
今天的手术,全都是髋关节置换,都是iv级手术,所以,每台手术,手术前都会进行极为标准的术前讨论,由每个病人的主刀,对每个病人的手术,在术前讨论的过程中,就要设计好所有的手术流程,并且说明原因。
只是,因为手术多,时间有限,这个过程会被相对省略。而且因为不是运动医学这样,可以先镜检,再决定手术具体方式的手术。
所以,在确定了诊断之后,大家都各自确定了自己的手术方式。
彭鹏仍然作为带教甄行和周牧云的主刀,开口道:“我这台病人的诊断是骨性关节炎;髋关节发育不良并半脱位。所以拟行全髋关节置换加钛网造盖术。”
这是非常标准的术式,也是难度相对中等的一个,所以,彭鹏在说完之后,问道:“陆老师以为如何?”
彭鹏的年纪比陆乾州小很多,所以喊他一句陆老师,是出自论资排辈,也是对陆乾州实力的诚服。
“可以。”
“我这个麻烦了点,你们看,这内壁和内柱已经塌陷了,而且股骨头已经几乎融合了。”
陆乾州说完,就看向了周成,说:“你那台手术,是最简单的骨性关节炎,你能够拿下吧?”
是的,周成的病人,诊断是骨性关节炎iv期,是最简单的一台手术,只需要简单的髋关节置换术,就可以做完。
这样安排,自然是合情合理的啦,周成的年资最轻!
他做最简单的手术,理所应当。
周成眨了眨眼,很快就明白了陆乾州内心的真实想法!
陆乾州今天的病人安排,看来是大有深意啊。
要知道啊,病人的病情越是复杂,操作就越是复杂,然后能够秀出来的实力,就越是困难!
周成拿一个最简单的病人,去和陆乾州和彭鹏打,不就是为了成为衬托的么?
这与实力没关系。
就好比啊,都做题,你做小学题,人家做本科生的题目,你是满分,对方九十,你就是败得一塌糊涂。
虽然你的上限是一百你能拿到一百,仍然比不过人家的含金量。
因为你们做手术的对象就不是一个层级的。
当然,彭鹏的相对也比较简单,其实周成也能够做得下来,毕竟只是发育不良嘛,那比起陆乾州的那台内壁和内柱都没了的,要做骨盆重建术比起来,也算简单的了。
“好!”陆乾州的安排,周成不可能抢,也不可能拒绝掉。
毕竟周成的能力和身份就在这里,他虽然是被安排了一个最不利于他发挥的病人,但是其实,周成在发现了这个安排之后,就瞬间明白了,为何模拟世界里面,他完败了陆乾州了。
周成看到病人的第一时间,心里就有了底。
可彭鹏和陆乾州二人,却是暗自较劲了起来。
昨天,彭鹏主动出击,趁其不备,做自己最擅长的一台手术,结果竟然是没有把陆乾州给打败,甚至还被周成给吊打了不说。
就连陆乾州,最后也是更胜一筹,而且还是在自己的水准之上。
这让彭鹏非常受到打击,要知道啊,这个小切口骨折切开复位内固定术,是他开始研究的啊。
周成用的不是以其人之道还治其人之身的复刻能力作弊,是靠的硬实力,但是,陆乾州是复刻了周成的手术方式与思路,胜了他彭鹏,不败于周成。
因此,今天,彭鹏要在关节外科这个领域,立于不败之地。
关节外科,如今已经非常成熟,他这台手术,虽然不是最经典的,类似于周成那样诊断的关节置换,但是,也能够完美发挥,让任何人找不到可以参评的点。
至少,从目前的认知学角度而言,你不可能比我做得更好!
一台简单的iv级手术,在彭鹏不必藏拙的时候,是能够很快且非常完美地施展开的!
从切开皮肤,到暴露股骨头,再到摆锯摆下股骨头、髋臼成形造盖、股骨髓腔的处理,彭鹏所做的每一步,都非常干脆利落。
十分完美。
大概五十分钟之后,一台非常标准,却是世界最顶级的一台教学手术录像,就此诞生了。
在彭鹏手术的过程中,即便是陆乾州非常认真地观摩了全程,除了觉得彭鹏在单纯操作上,和昨天自己看到过的周成那种绝对巅峰操作比,差了点火候外。
其他,就真的不能再好了。
到目前为止,最好的角度安排,最大的活动度区域,最佳的固定位置,最为完美的缝合风格和方案。
压力,顿时就给到了他这里。
他不能失误,如果出现了失误,那么,肯定就会被看出来,然后,桂老他们肯定会用自己之前所说过的那些话,来堵住自己的嘴,把自己强行留在国内。
自己之所以还能够回家祭祖,还得靠桂老等人的扶持。
在自己还没有做好自己要做的事情的准备之前,自己千万不能做错,也不能失误,不可以有失误。
不过,陆乾州,对自己也是很有信心的。
他的手术操作,相当于是两台超iv级手术的结合体,所以,难度非常大。
但即便如此,陆乾州,仍然是非常完美地同时操刀了两台手术。
全髋关节置换术+髋臼成形术+骨盆重建术+自体骨取骨植骨+异体骨植骨术+钢板螺钉内固定术+关节清理术+皮肤及皮下组织缝合术。
一台没有了髋臼单边的髋关节置换的难度,是没人能够忽视掉的。
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